Băng huyết sau sinh một tháng ở sản phụ là vì sao?

Sau khi sinh con, người mẹ không may gặp tình trạng băng huyết tức là hiện tượng máu chảy quá nhiều sau khi đã chuyển dạ sinh con. Biến chứng nguy hiểm này xảy ra khi người mẹ mất từ 500ml máu đường âm đạo (đối với sinh thường) hoặc mất từ 1000ml máu sau khi đã mổ để đưa em bé ra ngoài. Việc mất máu quá nhiều gây ảnh hưởng tới thể trạng hoặc khiến cho Haematocrit của mẹ giảm trên 10% so với lúc trước sinh.

Băng huyết sau sinh được phân thành hai nhóm căn cứ theo thời gian xảy ra, cụ thể:

• Băng huyết nguyên phát nghĩa là hiện tượng người mẹ chỉ vừa mới sinh trong 24 giờ đầu tiên đã mất trên 500ml máu. Tính trung bình cứ 100 phụ nữ sau sinh đã có tới năm người gặp hiện tượng này. 

• Băng huyết thứ phát xảy ra đối với những người mẹ chảy máu nhiều từ 24 giờ cho tới 12 tuần sau sinh bé. Thông thường, khoảng 100 người sẽ có hai sản phụ bị biến chứng băng huyết thứ phát.

Băng huyết sau 1 tháng sinh con chính là một biến chứng sản khoa nằm trong nhóm băng huyết thứ phát. Có rất nhiều sản phụ đã không may gặp phải trường hợp băng huyết sau sinh 1 tháng này. 

Mặc dù, đây là một cấp cứu sản khoa, thế nhưng hiện tượng đó cũng không quá bất thường. Nếu chúng kịp thời được phát hiện và có những phương án xử trí kịp thời thì người mẹ sẽ được đảm bảo về sức khỏe và tính mạng.

Băng huyết sau sinh bao gồm tình trạng băng huyết sau 1 tháng sinh đều xuất phát từ những lý do cơ bản sau:

3.1. Đờ tử cung

Đây chính là nguyên nhân cơ bản nhất chiếm tới 80% lý do gây ra hiện tượng băng huyết. Đờ tử cung ở phụ nữ sau sinh xảy ra bởi vì tử cung không co lại sau bé con đã chào đời. Khi cơ của tử cung co không đủ mạnh thì máu trong cơ thể sản phụ vẫn chảy tự do khiến băng huyết xảy ra do mất quá nhiều máu.

Những yếu tố chủ đạo làm cho cơ tử cung không thể nào co hồi được sau khi sinh bao gồm:

• Chuyển dạ sinh trong thời gian quá dài hoặc là chuyển dạ sinh nhanh

• Tử cung của sản phụ quá to hoặc bị căng giãn quá mức khi sinh

• Đã dùng thuốc oxytocin hoặc các loại khác hoặc là gây mê toàn thân sản phụ khi chuyển dạ sinh

• Sản phụ bị suy nhược, thiếu máu hoặc là ối nhiễm trùng

• Sản phụ đã mang thai và sinh bé khi tuổi lớn trên 35

3.2. Bánh nhau bất thường 

Các tình trạng như nhau cài răng lược, bám thấp hay nhau tiền đạo ở các thai phụ sẽ khiến họ có khuynh hướng chảy nhiều máu hơn sản phụ nhau bình thường sau sinh. Bên cạnh đó, thai phụ nào có diện tích bánh nhau lớn, thì khi chúng bong ra, máu cũng chảy nhiều hơn dẫn đến hiện tượng băng huyết.

3.3. Đường sinh dục tổn thương 

Sau khi sinh em bé, cả tử cung và đường âm đạo của người mẹ đều gặp các tổn thương như bị vỡ hoặc rách. Và đây cũng chính là một trong các nhóm nguyên nhân gây ra hiện tượng băng huyết sau sinh kể cả với các mẹ chỉ sinh thường. 

3.4. Rối loạn đông máu

Rối loạn đông máu ở sản phụ mới sinh là hiện tượng thường xảy ra với các trường hợp các mẹ có nhau bong non, nhiễm trùng hay là thai lưu… Tùy vào số lượng máu đã mất nhiều hay ít cũng như việc phục hồi của sức khỏe sản phụ mà băng huyết sau sinh mổ hay sinh thường có thể khiến biến chứng xảy ra với mức độ nặng/nhẹ khác nhau. 

Đối với các sản phụ vừa sinh bé thì băng huyết sớm trong 24 giờ sau sinh hay là băng huyết sau sinh 1 tháng thì đều rất là nguy hiểm. Theo các chuyên gia trong ngành thì băng huyết (chảy máu sản khoa), nhiễm trùng cùng với bệnh lý tăng huyết áp chính là những lý do chính gây tử vong cho phụ nữ mới sinh.

Theo ước tính, trung bình thì cứ mỗi 4 phút thời gian trên toàn cầu sẽ có 1 người phụ nữ tử vong vì biến chứng nguy hiểm - băng huyết sau sinh.

Cách xử lý khi gặp băng huyết sau sinh một tháng ở sản phụ bao gồm: 

• Xử trí ban đầu: Khi gặp băng huyết sau sinh nếu có thể hãy cấp cứu ngay lập tức bằng cách xoa đáy tử cung. Sau đó, hãy dùng kim lớn để thiết lập một đường truyền tĩnh mạch, tiến hành các công việc xét nghiệm về công thức máu, về nhóm máu, về tình trạng đông máu...

• Sử dụng các loại thuốc giúp co hồi tử cung cho sản phụ như thuốc Oxytocin hay Ergometrin,...;

• Tiến hành khâu lại các vết rách nếu có ở cổ tử cung và âm đạo của sản phụ. Bác sĩ lưu ý kiểm tra thật kỹ, bởi nguyên nhân mất máu có thể đến từ nhiều vị trí khác nhau và cũng cần tránh việc khâu vào cùng đồ.

• Soát lòng tử cung: Kiểm tra xem bên trong tử cung có sót nhau thì lấy ra ngoài. Trong quá trình thực hiện cần đảm bảo được sự toàn vẹn cho tử cung sản phụ;

• Chèn tử cung: Dùng bóng chèn sẽ rất hiệu quả đối với những trường hợp sản phụ bị băng huyết sau sinh do đờ tử cung hay mất máu từ khu vực dưới của đường sinh dục.

• Phẫu thuật: Trong trường hợp đã sử dụng các phương pháp trên để điều trị nhưng vẫn không cầm máu được cho sản phụ thì bác sĩ sẽ khuyến cáo can thiệp bằng phẫu thuật.

Hiện tại, không có biện pháp nào là tối ưu hoàn toàn để điều trị biến chứng băng huyết sau sinh 1 tháng. Bởi vậy, cần nắm rõ nguyên nhân và dự phòng băng huyết bằng cách quản lý tốt thai kỳ, phát hiện sớm thai có nguy cơ băng huyết. Đồng thời, thực hiện đỡ sinh đúng kỹ thuật và theo dõi hậu sản kỹ càng sẽ giúp bạn bảo vệ được sức khỏe và tín mạng của sản phụ. 

Thông qua nội dung bài viết vừa đề cập, ắt hẳn bạn đã trả lời được câu hỏi băng huyết sau sinh một tháng ở sản phụ là vì sao rồi phải không nào? Bạn hãy nhớ luôn áp dụng tốt các biện pháp dự phòng băng huyết để hạn chế tối đa hậu quả của biến chứng này. Và đừng quên đón xem các thông tin hữu ích về sức khỏe được Upharma cập nhật liên tục mỗi ngày nhé!