Sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ để tránh biến chứng suy thận nặng?

1. Các yếu tố quyết định mổ sỏi thận

Sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác như vị trí, triệu chứng, nguy cơ biến chứng,... Dưới đây là các yếu tố quyết định mổ sỏi thận mà bạn có thể tham khảo.

1.1. Kích thước sỏi

Kích thước sỏi là tiêu chí cơ bản nhất. Sỏi nhỏ dưới 5mm thường có khả năng tự đào thải qua đường tiểu cao. Khi sỏi từ 5 - 10mm, nguy cơ tắc giảm nhưng vẫn có thể cần theo dõi hoặc điều trị nội khoa. Trong khi đó, sỏi lớn hơn 10mm, đặc biệt trên 20mm sẽ cần can thiệp ngoại khoa để tránh tổn thương thận.

1.2. Vị trí sỏi trong thận hoặc niệu quản

Sỏi trong bể thận có thể ít gây triệu chứng nếu nhỏ, nhưng sỏi nằm trong niệu quản hoặc gần bể thận – niệu quản dễ gây tắc, đau dữ dội và nhiễm trùng. Vì vậy, vị trí sỏi ảnh hưởng trực tiếp tới khả năng tự đào thải và lựa chọn phương pháp mổ.

1.3. Triệu chứng người bệnh gặp phải

Các triệu chứng như đau lưng, tiểu ra máu, tiểu buốt hoặc sốt cao là dấu hiệu cảnh báo sỏi gây biến chứng. Khi xuất hiện những triệu chứng này, can thiệp y khoa cần được cân nhắc sớm để bảo vệ thận.

1.4. Tác động tới chức năng thận và nguy cơ biến chứng

Sỏi thận có thể gây ứ nước, giảm chức năng thận hoặc nhiễm trùng đường tiết niệu. Ngay cả sỏi nhỏ nhưng ảnh hưởng tới chức năng thận cũng có thể là chỉ định mổ. Bác sĩ sẽ đánh giá chức năng thận qua siêu âm, CT hoặc xét nghiệm máu để quyết định phương pháp điều trị phù hợp.

2. Sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ?

Trước khi trả lời câu hỏi sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ, người bệnh cần nắm rõ kích thước sỏi và tình trạng sức khỏe của mình. Cụ thể:

• Sỏi ≤5mm: Thường không cần mổ, khả năng tự đào thải qua đường tiểu cao, chỉ cần theo dõi và uống nhiều nước.

• Sỏi 5–10mm: Có thể cần điều trị nếu gây đau hoặc tắc, nhưng nhiều trường hợp vẫn có thể tự ra ngoài bằng thuốc hỗ trợ.

• Sỏi >10mm: Hầu hết trường hợp phải mổ hoặc tán sỏi, đặc biệt nếu sỏi gây đau dữ dội, tắc niệu quản, hoặc làm giảm chức năng thận.

• Sỏi >20mm: Chắc chắn phải can thiệp ngoại khoa, vì nguy cơ biến chứng cao và sỏi khó tự ra ngoài.

Vậy sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ? Nếu sỏi thận đạt từ 10mm trở lên, bạn cần cân nhắc mổ hoặc tán sỏi theo chỉ định bác sĩ. 

Nếu sỏi còn nhỏ và đang tìm giải pháp hỗ trợ điều trị sỏi thận, bạn có thể tham khảo các loại thuốc phù hợp được tư vấn chi tiết bởi dược sĩ Upharma. Hãy liên hệ ngay để nhận hướng dẫn sử dụng an toàn và hiệu quả.

3. Khi nào cần mổ sỏi thận ngay?

Bên cạnh kích thước, cũng có một số trường hợp sỏi thận cần phải can thiệp khẩn cấp bao gồm:

• Sỏi gây tắc niệu quản hoàn toàn, đau dữ dội, nôn ói liên tục.

• Sỏi kèm nhiễm trùng đường tiết niệu, sốt cao, ớn lạnh.

• Sỏi gây giảm chức năng thận nhanh, thận ứ nước hoặc suy thận cục bộ.

• Sỏi quá lớn (>20mm) hoặc nhiều sỏi trong thận, không thể tự đào thải.

Việc mổ sớm giúp ngăn ngừa biến chứng, bảo vệ chức năng thận và giảm đau cho người bệnh.

>>> Xem thêm: Sỏi thận 4mm có to không? Cách xử lý phù hợp

4. Phương pháp mổ sỏi thận hiện nay

Sau khi đã biết được sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ, bạn cũng cần nắm rõ các phương pháp thực hiện nếu mình thuộc nhóm sỏi cần thiết phải mổ. Hiện nay, y khoa áp dụng nhiều phương pháp can thiệp sỏi thận, tùy theo kích thước, vị trí sỏi và tình trạng sức khỏe người bệnh.

4.1. Tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL)

Tán sỏi ngoài cơ thể là phương pháp ít xâm lấn, sử dụng sóng xung kích để phá nhỏ sỏi thành các mảnh nhỏ có thể đào thải qua nước tiểu. Phương pháp này thích hợp với sỏi kích thước dưới 20mm, không gây tắc niệu quản nghiêm trọng. Người bệnh thường không cần nằm viện lâu và thời gian hồi phục nhanh.

4.2. Nội soi ngược dòng qua niệu quản (URS)

Nội soi ngược dòng qua niệu quản là phương pháp đưa ống nội soi từ niệu đạo, bàng quang lên niệu quản để tán hoặc lấy sỏi. Kỹ thuật này thích hợp với sỏi niệu quản và sỏi thận nhỏ đến trung bình, giúp hạn chế đau, rút ngắn thời gian nằm viện và ít biến chứng hơn so với mổ mở truyền thống.

4.3. Nội soi tán sỏi qua da

Nội soi tán sỏi qua da là kỹ thuật xâm lấn tối thiểu, đưa ống nội soi trực tiếp vào thận để phá sỏi bằng laser hoặc dụng cụ cơ học. Phương pháp này thích hợp với sỏi kích thước lớn, từ 20–30mm hoặc sỏi phức tạp. Nó có thể loại bỏ sỏi hoàn toàn trong một lần thực hiện, giảm nguy cơ tái phát.

4.4. Mổ mở truyền thống

Mổ mở chỉ được áp dụng khi sỏi rất lớn, phức tạp, nhiều sỏi kết hợp hoặc có biến chứng, thường là sỏi >30mm hoặc sỏi kèm dị dạng thận. Đây là phương pháp xâm lấn nhiều, thời gian hồi phục lâu hơn, nhưng đôi khi vẫn là giải pháp duy nhất để loại bỏ hoàn toàn sỏi.

5. Lưu ý khi sau mổ sỏi thận

Sau khi thực hiện mổ hoặc tán sỏi thận, người bệnh cần tuân thủ một số lưu ý quan trọng để bảo vệ thận, hạn chế tái phát sỏi và đảm bảo hồi phục nhanh như sau:

5.1. Uống đủ nước mỗi ngày

Người bệnh nên uống từ 2 đến 2,5 lít nước mỗi ngày để duy trì lưu lượng nước tiểu ổn định. Việc này giúp các mảnh sỏi còn sót lại dễ được đào thải ra ngoài và giảm nguy cơ hình thành sỏi mới.

5.2. Chế độ ăn khoa học

Người bệnh cần xây dựng chế độ ăn cân bằng và hạn chế thực phẩm giàu oxalat, muối và đạm động vật. Việc tăng cường rau xanh, trái cây tươi và uống đủ nước giúp cơ thể điều chỉnh khoáng chất trong nước tiểu, giảm nguy cơ sỏi tái phát.

5.3. Vận động nhẹ nhàng

Người bệnh nên tập các bài tập nhẹ nhàng như đi bộ hoặc tập các động tác giãn cơ theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc vận động giúp tăng lưu thông máu và hỗ trợ sỏi di chuyển ra ngoài, đồng thời tránh các hoạt động mạnh hoặc khuân vác nặng trong giai đoạn hồi phục.

5.4. Tái khám định kỳ

Người bệnh cần tái khám theo lịch hẹn 2 - 4 tuần/lần hoặc theo chỉ định của bác sĩ. Việc kiểm tra chức năng thận và đánh giá tình trạng sỏi còn sót lại sẽ giúp điều chỉnh phương pháp điều trị kịp thời nếu cần.

5.5. Dùng thuốc theo chỉ định

Người bệnh cần tuân thủ đúng liều lượng và thời gian sử dụng thuốc hỗ trợ đào thải sỏi hoặc điều chỉnh nồng độ khoáng trong nước tiểu theo hướng dẫn của bác sĩ. Việc này sẽ tăng hiệu quả điều trị và giảm nguy cơ sỏi tái phát.

5.6. Theo dõi các dấu hiệu bất thường

Người bệnh cần quan sát các dấu hiệu như đau dữ dội, sốt, tiểu buốt hoặc tiểu máu. Nếu xuất hiện bất kỳ triệu chứng nào, người bệnh nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tránh các biến chứng nghiêm trọng.

6. Giải đáp các câu hỏi thường gặp về mổ sỏi thận

6.1. Sỏi thận 12mm có phải mổ?

Sỏi thận kích thước 12mm thường khó tự ra ngoài. Bác sĩ sẽ cân nhắc mổ hoặc tán sỏi tùy theo vị trí sỏi, triệu chứng và chức năng thận.

6.2. Sỏi thận 8mm có phải mổ không?

Sỏi 8mm có thể được theo dõi và điều trị nội khoa nếu không gây đau nhiều hoặc tắc nghẽn. Tuy nhiên, nếu sỏi kèm triệu chứng hoặc nguy cơ biến chứng, bác sĩ có thể chỉ định mổ.

6.3. Sỏi thận 10mm có phải mổ không?

Sỏi 10mm thường khó tự đào thải. Người bệnh nên tham khảo ý kiến bác sĩ để xác định phương pháp điều trị phù hợp, có thể là tán sỏi hoặc mổ nội soi.

6.4. Sỏi thận 15mm có nguy hiểm không?

Sỏi thận 15mm có nguy cơ gây tắc niệu quản, đau dữ dội hoặc tổn thương thận. Người bệnh nên được can thiệp y khoa sớm để tránh biến chứng.

6.5. Sỏi thận 13mm có nguy hiểm không?

Sỏi 13mm có thể gây đau lưng, tiểu buốt hoặc tiểu máu. Bác sĩ thường khuyến cáo điều trị bằng tán sỏi hoặc mổ nội soi để đảm bảo an toàn.

6.6. Sỏi thận 30mm có nguy hiểm không?

Sỏi 30mm là sỏi lớn, có nguy cơ tắc nghẽn nặng và suy giảm chức năng thận. Hầu hết các trường hợp đều cần mổ hoặc can thiệp ngoại khoa để loại bỏ sỏi.

6.7. Mổ sỏi thận hết bao nhiêu tiền?

Chi phí mổ sỏi thận phụ thuộc vào phương pháp điều trị, bệnh viện và tình trạng sỏi. Người bệnh nên trao đổi trực tiếp với bác sĩ điều trị để được tư vấn chi phí và phương án phù hợp.

Tạm kết

Hy vọng qua bài viết trên đây của Nhà thuốc Upharma, bạn đã có được câu trả lời cho thắc mắc “sỏi thận kích thước bao nhiêu phải mổ”, hiểu rõ các yếu tố quyết định, phương pháp can thiệp và cách theo dõi sau mổ. Nắm đúng thông tin giúp người bệnh chủ động lựa chọn điều trị an toàn, bảo vệ chức năng thận và giảm nguy cơ biến chứng nghiêm trọng về sau.