/san-pham/10714.png)
/san-pham/10714.png)
Thuốc E-Xazol kít điều trị và diệt trừ H. pylori trong bệnh viêm loét dạ dày tá tràng (Hộp kít 6 viên)
Thành phần
Clarithromycin (Viên Clarithromycin) 500mg; Tinidazol (viên tinidazol) 500mg ; Esomeprazol ( Viên Esomeprazol) 20mg
Công dụng
E-xazol là sự kết hợp của 3 thuốc: Clarithromycin + Tinidazol + Esomeprazol để diệt trừ Helicobacter pylori trong điều trị bệnh loét dạ dày – tá tràng. H.pylori được coi là nguyên nhân chính trong bệnh loét dạ dày tá tràng (80 - 95% bệnh nhân loét dạ dày tá tràng do H.pylori). Diệt trừ H.pylori sẽ thúc đẩy tiến trình lành ổ loét, giảm tỷ lệ biến chứng và tái phát. Bằng chứng lâm sàng đã chỉ ra rằng sự kết hợp giữa thuốc ức chế bơm proton + Clarithromycin + Tinidazol tiêu diệt đến 91 – 96% H.pylori.
- Clarithromycin là kháng sinh nhóm Macrolid, có tác dụng diệt khuẩn đối với nhiều vi khuẩn hiếu khí và kỵ khí, bao gồm cả Helicobacter pylori. Thuốc gắn với tiểu đơn vị 50S ribosom của các vi khuẩn nhạy cảm và ức chế sự tổng hợp protein của vi khuẩn.
- Tinidazol là kháng sinh thuộc nhóm Nitroimidazol có tác dụng diệt khuẩn đối với hầu hết các vi khuẩn kỵ khí, động vật nguyên sinh và Helicobacter pylori. Thuốc xâm nhập vào tế bào của vi sinh vật và sau đó phá hủy chuỗi AND hoặc ức chế tổng hợp AND.
- Esomeprazol là đồng phân S- của Omeprazol, được dùng tương tự như Omeprazol trong điều trị loét dạ dày – tá tràng. Esomeprazol gắn với H+/K+-ATPase (còn gọi là bơm proton) ở tế bào thành dạ dày, làm bất hoạt hệ thống enzym này, ngăn chặn bước cuối cùng của sự bài tiết acid hydrocloric vào lòng dạ dày. Vì vậy, Esomeprazol có tác dụng ức chế dạ dày tiết lượng acid cơ bản và cả khi bị kích thích do bất kì tác nhân nào. Thuốc có tác dụng mạnh và kéo dài.
Chỉ định
Diệt trừ H. pylori trong bệnh viêm loét dạ dày mạn tính, bệnh loét dạ dày – tá tràng khi liệu pháp kháng loét thông thường bị thất bại.
Liều dùng – Cách dùng
Liều dùng
Liều dùng phụ thuộc vào tình trạng bệnh và khả năng đáp ứng của từng bệnh nhân.
Liều khuyến cáo cho người lớn và trẻ em trên 12 tuổi:
- Dùng mỗi lần 1 viên Clarithromycin + 1 viên Tinidazol + 1 viên Esomeprazol.
- Dùng 2 lần/ngày x 14 ngày.
Cách dùng
- Uống thuốc lúc đói, trước khi ăn 1 giờ.
- Nên uống cả viên cùng với 1 cốc nước lọc.
- Không được bẻ viên để tránh làm giảm tác dụng thuốc.
Tác dụng phụ
Thường nhẹ và thoáng qua.
Rối loạn đường tiêu hóa: buồn nôn, nôn, khó chịu trong dạ dày, bất thường về vị giác, chán ăn, táo bón, đầy hơi và có thể gây tăng thoáng qua các men gan.
Phản ứng quá mẫn, ngứa, phát ban, nổi mề đay . Nhức đầu, hoa mắt chóng mặt, mệt, lú lẫn có thể xảy ra trong một vài trường hợp. Tinidazole có thể gây ra giảm bạch cầu thoáng qua.
Chống chỉ định
Clarithromycin sẽ làm tăng nồng độ của các thuốc sau khi sử dụng đồng thời: Theophyline, Terfenadine, Thuốc chống đông đường uống , Carbamazepine, cyclosporine, phenytoin, disopyramide, lovastatin, valproate, cisapride, pimozide, astemizole, digoxin.
Do tính ức chế tiết acid rất mạnh, Omeprazole có thể gây trở ngại cho việc hấp thu các thuốc: Ketoconazole, ampicillin, và các muối sắt.
Esomeprazole làm chậm trễ sự bài tiết của thuốc: Phenytoin, diazepam, warfarin
Lưu ý
Thận trọng
- Thận trọng trên bệnh nhân suy gan, suy thận, người nhược cơ, có khoảng QT kéo dài, bệnh tim.
- Thận trọng trên bệnh nhân mắc rối loạn hấp thu glucose -galactose.
- Cần theo dõi chức năng gan, thận thường xuyên khi bệnh nhân có thời gian điều trị kéo dài
Tương tác thuốc
- Thuốc E-Xazol chứa 3 loại thuốc riêng biệt nên tránh tương tác với cac thuốc trong bộ kit.
- Clarithromycin sẽ làm tăng nồng độ của các thuốc sau khi sử dụng đồng thời: Theophyline, Terfenadine, Thuốc chống đông đường uống , Carbamazepine, cyclosporine, phenytoin, disopyramide, lovastatin, valproate, cisapride, pimozide, astemizole, digoxin.
- Tinidazole có thể gây trở ngại cho việc hấp thu các thuốc: Ketoconazole, ampicillin và các muối sắt do tính ức chế tiết acid rất mạnh.
- Esomeprazole làm chậm trễ sự bài tiết của thuốc: Phenytoin, diazepam, warfarin
Cơ chế tác dụng
Thuốc E-xazol có thành phần là hoạt chất là clarithromycin, tinidazol và esomeprazol có tác dụng diệt vi khuẩn Helicobacter pylori trong điều trị viêm loét dạ dày-tá tràng.
Clarithromycin là kháng sinh thuộc nhóm microlid, có tác dụng kìm khuẩn nhưng có tác dụng diệt khuẩn ở liều cao với những chủng nhạy cảm. Clarithromycin hoạt động bằng cách gắn vào tiểu đơn vị 50S ribosom làm ức chế sự tổng hợp protein ở vi khuẩn.
Tinidazol là kháng sinh thuộc nhóm Nitroimidazol có tác dụng trên cả động vật nguyên sinh và vi khuẩn kỵ khí bắt buộc như Bacteroides spp, Clotridium spp,... Tinidazol thâm nhập vào tế bào vi khuẩn, sau đó phá hủy chuỗi DNA hoặc ức chế tổng hợp của vi khuẩn, từ đó có tác dụng diệt khuẩn, ngăn sự phát triển của vi khuẩn.
Esomeprazole là thuốc thuộc nhóm thuốc PPI, gắn vào H+/K+-ATPase (bơm proton) ở thành tế bào dạ dày, ngăn sự tiết acid dạ dày. Vì vậy, esomeprazole thường được chỉ định để ức chế sự bài tiết acid dạ dày cơ bản và khi bị kích thích do bất kỳ nguyên nhân nào.
Đóng gói
Hộp 7 vỉ x 6 viên
Bảo quản
Nơi khô, tránh ánh sáng, nhiệt độ dưới 30oC.